Was ist ein geburtshilfliches Pessar – Auswahl und Indikationen für die Installation während der Schwangerschaft, Art und Preis

Der Inhalt des Artikels

• Was ist ein geburtshilfliches Pessar?
• In welchen Fällen stellen sie fest
• Arten von geburtshilflichen Pessaren
• Wie lange ist das Pessar gelegt
• Wie man abholt
• Wie man ein Pessar setzt
• Was Sie brauchen und was Sie nach der Installation des Pessars nicht tun können
• Mögliche Komplikationen beim Tragen
• Zuteilung nach Installation des Pessars
• Wie fühlt es sich an, wenn sich das Pessar verschoben hat?
• Wenn das Pessar entfernt wird
• Kontraindikationen
• Preis geburtshilfliches Pessar

Alle schwangeren Frauen möchten, dass die Geburt sicher erfolgt, und bringen dann ein gesundes, starkes Baby zur Welt. Es gelingt jedoch nicht allen zukünftigen Müttern. Einige bekommen während der Schwangerschaft ein Pessar verschrieben, und Frauen haben Angst, ohne zu wissen, was dieses Mittel ist. Das geburtshilfliche Pessar ist ein ringförmiges Gerät, mit dem der Uterus während der Schwangerschaft fixiert wird. Um die Konsequenzen der Verwendung des Pessars, Nebenwirkungen und Kontraindikationen bei der Verwendung zu erfahren, ist es für jede werdende Mutter interessant, der dieses Gerät verschrieben wurde.

Was ist ein geburtshilfliches Pessar?

Ärzte nennen einen kleinen Ring für schwangere Frauen am Gebärmutterhals ein Pessar. Das gebräuchlichste Gerät sieht wirklich wie ein Ring aus, aber es gibt viele Optionen für die Form dieses Instruments – es gibt geburtshilfliche, kubische, kegelförmige, pilzförmige Geräte, die dieselbe Funktion erfüllen – eine zuverlässige Fixierung der Gebärmutter, damit der fetale Druck gleichmäßig darüber verteilt wird. Eine Alternative zur Installation des Geräts ist eine Operation zum Nähen des Gebärmutterhalses, die mit negativen Konsequenzen behaftet ist.

In welchen Fällen stellen sie fest

Eine beeindruckende Diagnose – „die Gefahr einer vorzeitigen Fehlgeburt“ – hört heute jede fünfte schwangere Frau während einer geburtshilflichen Untersuchung. Allerdings ist nicht jeder mit einem speziellen Ring ausgestattet, der die zukünftige Mutter vor spontaner Frühgeburt und Fehlgeburt schützt. Die Installation eines geburtshilflichen Pessars ist bei isthmisch-zervikaler Insuffizienz vorgeschrieben. Diese Pathologie ist durch folgende Symptome gekennzeichnet:

• zu weiche und schwache Wände der Gebärmutter;
• die ständige Öffnung des Uteruspharynx aufgrund von Schäden;
• kurzer Gebärmutterhals.

Dieser Zustand tritt auf, nachdem gynäkologische Erkrankungen, Abtreibungen, ständige Kürettage, schwere frühere Geburten eine Folge von Erkrankungen der inneren Organe sind oder eine angeborene Form haben. Eine unzureichende Funktion der Gebärmutter kann dazu führen, dass die Membranen während des Wachstums des Fötus, der mit Infektionen, frühem Bruch und Fehlgeburten behaftet ist, beginnen, in den Pharynx einzudringen. Die Verwendung des Pessars in 85% der Fälle geburtshilflicher Praxis hilft, den Fötus sicher zu tragen.

Arten von geburtshilflichen Pessaren

Jede Frau ist individuell, hat ihre eigenen Dimensionen der Vagina und des Gebärmutterhalses. Abhängig von diesen Indikatoren werden folgende Optionen für geburtshilfliche Pessare unterschieden:

• 1 Ansicht. Wird während der ersten Schwangerschaft verwendet, wenn der Halsdurchmesser nicht mehr als 30 mm beträgt und die Länge des oberen dritten Teils der Vagina 60-65 mm beträgt.
• 2 Ansicht. Die Verwendung solcher Geburtsringe ist in der zweiten oder dritten Schwangerschaft gerechtfertigt, wenn der obere dritte Teil der Vagina 65 bis 75 mm beträgt und der Halsdurchmesser 30 mm beträgt.
• 3 Ansicht. Solche Ringe sind für Frauen relevant, die mehr als ein Kind tragen, dessen oberes Drittel der Vagina mehr als 76 mm beträgt und dessen Halsdurchmesser 37 mm überschreitet.

Wie lange ist das Pessar gelegt

Diagnose der Funktionsweise der Gebärmutter, ihrer möglichen Schwäche und Arbeitslosigkeit – all dies wird von Geburtshelfern am Ende des ersten Trimesters durchgeführt. Manchmal ist es jedoch während dieser Zeiträume nicht möglich, das Vorhandensein einer Pathologie festzustellen, und die endgültige Diagnose, die eine isthmisch-zervikale Insuffizienz bestätigt, wird im zweiten Trimester gestellt. Das Pessar wird zwischen dem 1. und 2. Trimester in der 13. bis 23. Schwangerschaftswoche eingerichtet. Die werdende Mutter sollte darauf vorbereitet sein, dieses Geburtshilfegerät für eine lange Zeit zu tragen, fast während der gesamten Tragezeit des Babys.

Wie man abholt

Die richtige Auswahl des geburtshilflichen Pessars ist sehr wichtig, da dieses Werkzeug das Leben des Fötus rettet und den Druck auf die Gebärmutter verringert, sodass Sie nicht versuchen können, das richtige Gerät für sich selbst auszuwählen. Die Notwendigkeit einer Installation sollte von einem qualifizierten Gynäkologen oder Geburtshelfer auf der Grundlage einer Ultraschalluntersuchung und einer visuellen Untersuchung der Gebärmutter empfohlen werden, bei der der Durchmesser und die Größe der Vagina ermittelt werden.

Das Material für die Herstellung dieses geburtshilflichen Instruments ist Silikon oder spezieller weicher Kunststoff. Der Gynäkologe hilft bei der Auswahl des gewünschten Produkts für eine schwangere Frau unter Angabe des Herstellers, Typs und Typs. Es wird angemerkt, dass bei Verwendung von importierten Pessaren weniger Nebenwirkungen auftreten und diese Geräte vom Körper besser vertragen werden.

Wie man ein Pessar setzt

Bevor Sie den Ring setzen, müssen Sie Abstriche auf der Mikroflora der Vagina machen. Darüber hinaus sind die notwendigen Indikationen für die Installation dieses geburtshilflichen Geräts der normale Tonus der Gebärmutter und das Fehlen eines Vorsprungs der Membranen in den Pharynx, der Durchmesser des Gebärmutterhalses beträgt nicht weniger als 30 mm und der obere dritte Teil der Vagina beträgt nicht weniger als 60 mm. Geburtshelfer behaupten, dass das Verfahren zur Installation des Rings atraumatisch und schmerzfrei ist. Wenn Sie jedoch eine niedrige Schmerzschwelle haben, können Sie eine Lokalanästhesie beantragen. Ein vorgewähltes Design wird wie folgt installiert:

• Frau liegt auf dem Rücken, die Beine weit gespreizt.
• Der geburtshilfliche Pessar-Gynäkologe schmiert großzügig mit einer speziellen Creme oder einem Gel und beginnt mit einer breiten Basis in die Vagina zu injizieren.
• Nach dem Einsetzen wird der Ring so eingesetzt, dass sich die Basis tief in der Vagina befindet und sich der schmale Teil unter den Schambeinknochen des Beckens befindet. Die Installation dauert 15 bis 20 Minuten. Danach können Sie aufstehen und nach Hause gehen.

Was Sie brauchen und was Sie nach der Installation des Pessars nicht tun können

Denken Sie nicht, dass alle Probleme nach der Installation des Geburtsrings beendet sind, und Sie können sich entspannen, ohne die Ärzte aufzusuchen. Damit sich der Embryo bei der Installation eines Pessars normal entwickelt, sollten bestimmte medizinische Anforderungen beachtet werden:

• Der Vaginalverkehr sollte gestoppt werden.
• Vermeiden Sie schwere körperliche Anstrengung, versuchen Sie nicht, sich zu beugen oder in die Hocke zu gehen..
• Mindestens zweimal im Monat von einem Gynäkologen beobachtet, damit der Arzt bei der Untersuchung sicherstellt, dass das Gerät in Position ist und sich nirgendwo bewegt hat.
• Sie müssen regelmäßig einen Abstrich über die Gesundheit der Mikroflora machen, da das Tragen eines Geburtsrings das Auftreten von Vaginalinfektionen hervorrufen kann, die ambulant behandelt werden.
• Versuchen Sie auf keinen Fall, das Pessar selbst zu extrahieren.

Mögliche Komplikationen beim Tragen

Da es sich bei dem Gerät um einen Fremdkörper handelt, der über einen längeren Zeitraum in den Körper eingebettet ist, sind beim Tragen eines geburtshilflichen Pessars folgende Komplikationen möglich:

• Ständiger Vaginalausfluss. Wenn dies nicht der Fluss des fetalen Wassers ist (um diese Option auszuschließen, kaufen Sie den entsprechenden Test in der Apotheke) und der Ausfluss transparent und geruchlos ist, können Sie sich beruhigen – alles läuft gut.
• Das Auftreten von Candidiasis und anderen Pilzkrankheiten.
• Entzündung der Wände der Vagina und des Gebärmutterhalses, Kolpitis, Vaginitis.

Zuteilung nach Installation des Pessars

Unmittelbar nach der Installation des Geräts können Sie bräunliche Flecken erkennen. Normalerweise sollten sie knapp sein und 3-4 Tage nach der Installation des Pessars aufhören. Wenn die Entladung jedoch häufiger auftritt, sollten Sie einen Arzt konsultieren. Ein grünlicher Ausfluss sowie Juckreiz und Verbrennen der Vagina weisen auf die Entwicklung einer Pilz- oder Bakterieninfektion hin. Diese Situation sollte auch zu einem außerplanmäßigen Besuch beim Frauenarzt führen..

Wie fühlt es sich an, wenn sich das Pessar verschoben hat?

Wenn das Gerät richtig installiert ist, sollte sich die Frau nicht unwohl fühlen. Wenn sie jedoch beim Ändern der Position, Kippen oder Ändern der Position Unbehagen und Unannehmlichkeiten in der Gebärmutter verspürt, dh die Wahrscheinlichkeit, dass das Gerät nicht die gewünschte Position einnimmt. Dies kann durch die gleichzeitige reichliche Abgabe eines weißlichen Farbtons belegt werden. Bei solchen Symptomen sollten Sie sofort einen Arzt konsultieren, damit er die Position des Instruments korrigiert und an seinen Platz zurückbringt.

Wenn das Pessar entfernt wird

Bei einer normalen Schwangerschaft wird das Geburtshilfegerät etwa 38 Wochen vor der Geburt der Frau entfernt. Wenn ein Zervixödem diagnostiziert wird, kann die Extraktion von schmerzhaften Empfindungen begleitet sein. Die vorzeitige Entfernung des Instruments erfolgt in einem Krankenhaus unter folgenden Umständen:

• entzündliche Erkrankungen der Vagina;
• frühe Abgabe von Fruchtwasser;
• Intensivierung der Arbeitstätigkeit vor dem festgesetzten Zeitpunkt;
• Chorioamnionitis.

Kontraindikationen

Leider gibt es schwangere Frauen, bei denen die Installation eines Geburtsrings kontraindiziert ist. Das Gerät kann in folgenden Fällen nicht verwendet werden:

• wenn eine Allergie gegen das Material des Geräts festgestellt wird;
• wenn der Embryo Pathologien aufdeckt, die eine Abtreibung erfordern;
• mit einem Halsdurchmesser von weniger als 50 mm;
• wenn ein Vorfall der fetalen Blase aufgetreten ist;
• mit ständiger Blutung, erhöhtem Uteruston, Zervixdilatation;
• mit infektiösen und entzündlichen Prozessen in der Vagina zum Zeitpunkt der Installation.

Preis geburtshilfliches Pessar

Alle schwangeren Frauen sind besorgt darüber, wie viel das Pessar kostet. Die Kosten für das Gerät variieren je nach Hersteller und Produkttyp. Sie können im Katalog nachsehen und im Online-Shop nach Rücksprache mit Ihrem Arzt das gewünschte Produkt mit Lieferung bestellen. Eine ungefähre Aufschlüsselung der Kapitalpreise in Abhängigkeit von den Arten der geburtshilflichen Geräte ist in der folgenden Tabelle angegeben: